| Título: | A REFORMA SANITÁRIA NO MARANHÃO: mudança e conservação no processo de organização e de gerenciamento dos serviços de saúde. |
| Autor(es): | Salviana de Maria Pastor Santos Sousa |
| Palavras-chave: | Reforma Sanitária – Maranhão 2. Serviços de Saúde – Gerenciamento – Maranhão |
| Ano: | 1996 |
| Resumo: | Estudo das formas de organização e de gerenciamento dos serviços públicos de saúde, desenvolvidos no Maranhão, a partir da década de 30, com destaque para o momento atual em que se configura a operacionalização da Reforma Sanitária. Entende-se esse processo, tanto como um produto de conflitos e consensos entre setores sociais diversificados, quanto como uma referência balizadora dos encaminhamentos dos gestores institucionais e da luta do movimento social organizado. Toma-se como suporte analítico os modelos de saúde sanitarista e assistencial-curativo, contextualizados no Maranhão, no período de 1930 a 1975, os quais são revisitados com base na experiência dos diferentes governos locais. Situam-se como sujeitos essenciais, no processo que faz eclodir a Reforma Sanitária, o movimento social e burocracia sanitária que, nesse primeiro momento, constituem uma força social capaz de se sobrepor à ação do mercado. Identifica-se um refluxo nessa ação quando se inicia a operacionalização da Reforma, em razão da conjuntura nacional que favorece a centralidade do mercado e das divergências locais entre esses sujeitos, as quais se desvelam na prática institucional. Analisa-se a ação reformadora do SUDS/SUS com base na prática dos funcionários da SES-MA, que se singulariza por fazer a articulação entre os elementos representativos das mudanças, e aqueles que desvelam a tendência à continuidade. |
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